1. 피나스테리드 (Finasteride)
- 대표 약물: 프로페시아(1mg)
- 기전: 피나스테리드는 5α-환원효소 타입 2를 억제하여 **DHT(디하이드로테스토스테론)**의 생성을 막아, 모낭이 DHT에 의해 공격받는 것을 방지합니다. 이는 탈모의 진행을 늦추고 모발을 유지하는 데 도움을 줍니다.
- 효과: 탈모가 진행되는 것을 억제하며, 안드로겐성 탈모(M자 탈모, 정수리 탈모)에 효과적입니다.
- 부작용: 성욕 감퇴, 발기부전 등의 성 관련 부작용이 있을 수 있으며, 최기형성이 있어 임부 금기입니다.
2. 두타스테리드 (Dutasteride)
- 대표 약물: 아보다트(0.5mg)
- 기전: 두타스테리드는 5α-환원효소 타입 1과 2를 모두 억제하여 피나스테리드보다 DHT 억제 효과가 더 강력합니다. 따라서 탈모 방지 효과가 더 강력하고, 약물의 반감기가 더 길어 2~3일에 한 번씩 복용할 수 있습니다.
- 효과: 피나스테리드보다 더 강력한 효과로 M자 탈모와 정수리 탈모에 효과적입니다.
- 부작용: 피나스테리드와 유사하게 성 관련 부작용이 있으며, 최기형성이 있어 임부는 복용 금지입니다.
3. 미녹시딜 (Minoxidil)
- 사용 형태: 외용제 또는 경구제
- 기전: 미녹시딜은 혈관을 확장시켜 모낭에 혈류를 더 많이 공급해 모발 성장을 촉진합니다. 바르는 제형은 두피에 직접 적용되며, 경구용 미녹시딜도 사용되지만, 부작용 위험이 높습니다.
- 효과: 남성형 탈모와 여성형 탈모에 모두 사용할 수 있으며, 특히 M자 탈모와 정수리 탈모에 효과적입니다.
- 부작용: 두피 가려움증, 건조함, 혈압 저하 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.
이 약물들은 모두 안드로겐성 탈모에 효과적이며, 장기적인 사용이 필요합니다. 탈모약의 선택은 개인의 탈모 유형과 부작용 발생 가능성을 고려해 의사와 상담 후 결정하는 것이 중요합니다.
간단정리 : 남성의 경우 무조건 처방약을 1순위로 가져가되 본인에게 부작용이 적은 것으로 선택하는 것이 좋다.
이후 2순위로 바르는 미녹시딜5%를 사용하는 것이 좋다.
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